اثربخشی برنامه کفش بدون هزینه به کارگران ، مقاوم در برابر لغزش برای کاهش صدمات ناشی از لغزش در کارگران خدمات غذایی: یک آزمایش تصادفی خوشه ای (بل ، کالینز و چیو 2019)

Bell ، J. L. ، Collins ، J. W. ، & Chiou ، S. (2019). اثربخشی یک برنامه کفش بدون هزینه به کارگران ، مقاوم در برابر لغزش برای کاهش صدمات ناشی از لغزش در کارگران خدمات غذایی: یک کارآزمایی تصادفی خوشه ای. مجله اسکاندیناوی کار ، محیط زیست و بهداشت ، 45 (2) ، 194-202.

نکات برجسته

• هدف این گزارش بررسی تأثیر برنامه بدون هزینه برای کارگران ، مقاوم در برابر لغزش (SRF) در صدمات مربوط به لغزش بود.
• این مطالعه یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی در سطح خوشه ای است که ولسوالی های مدرسه را به استفاده از برنامه SRF بدون هزینه برای کارگران (یعنی گروه درمانی) یا یک برنامه SRF داوطلبانه به طور معمول تجاری اختصاص داده است که کارگران را به خرید خود نیاز دارد. SRF خود (یعنی گروه کنترل). در این مطالعه از یک مدل آماری رگرسیون لجستیک برای مقایسه نتایج کارگران خدمات غذایی مدرسه که به گروه های درمانی و مقایسه ای اختصاص داده شده است ، با استفاده از داده های اداری الکترونیکی جمع آوری و نگهداری شده توسط شرکت خدمات غذایی پیمانکاری که کارگران را به کار می برد ، استفاده کرد.
• این مطالعه گزارش داد که کارگران در گروه مداخله به طور قابل توجهی کمتر از آسیب های مربوط به لغزش نسبت به کارگران در گروه مقایسه بودند.
• کیفیت شواهد در این مطالعه زیاد است زیرا بر اساس یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی به خوبی اجرا شده است. این بدان معناست که ما اطمینان داریم که اثرات تخمین زده شده به برنامه کفش بدون هزینه برای کارگران مقاوم در برابر لغزش و نه به عوامل دیگر مربوط می شود.

مداخله مورد بررسی قرار گرفت

برنامه کفش بدون هزینه به کارگران (SRF) برنامه

ویژگی های مداخله

کفش های مقاوم در برابر لغزش برای کاهش لغزش پا روی سطح کف و جلوگیری از آسیب طراحی شده است. Slips and Falls دومین آسیب مربوط به کار در ایالات متحده است. این مطالعه یک برنامه کفش مقاوم در برابر لغزش (SRF) را بررسی می کند که SRF تجاری رایگان را به کارگران خدمات غذایی مدرسه ارائه می دهد. کارگران SRF را از کارفرمای خود سفارش دادند و از هفت سبک مختلف با همان مارک انتخابی داشتند که دارای الگوی یکسان بودند. مدیران در محل تنها سایش SRF ها را تحت نظر داشتند و پس از شش ماه سایش تمام وقت یا در صورت لزوم ، دوباره به سفارش مجدد SRF کمک کردند.

ویژگی های مطالعه

این مطالعه یک کارآزمایی کنترل شده با خوشه ای خوشه ای است و بررسی می کند که چگونه یک برنامه بدون هزینه به کارگران ، مقاوم در برابر لغزش (SRF) بر صدمات مربوط به لغزش کارگران خدمات غذایی از مهد کودک 226 منطقه مدرسه از طریق عملیات خدمات غذایی کلاس دوازدهم تأثیر می گذارد. بشرولسوالی های مدرسه به طور تصادفی به گروه های تحت درمان و مقایسه اختصاص داده شدند ، به طوری که همه کارگران در همان منطقه مداخله دریافت کردند یا طبق معمول با تجارت ادامه یافتند. کارگران جدید می توانند در زمان استخدام به مطالعه بپیوندند.

این نمونه شامل 226 منطقه مدرسه و 16. 949 کارگر خدمات غذایی در مناطق شمال شرقی ، جنوب مرکزی و بزرگ دریاچه های غربی بود. کارگران این نمونه بسیار زن بودند و گروه بزرگی از کارگران 55 ساله و بالاتر را شامل می شدند. گروه درمانی شامل 118 منطقه مدرسه (7،490 کارگر) بود و گروه مقایسه شامل 98 منطقه مدرسه (6،647 کارگر) بود.

گروه درمانی مداخله را دریافت کرد ، در حالی که گروه مقایسه به عنوان شیوه های معمول از جمله یک برنامه پیشگیری از لغزش ، تجارت را دریافت کردند. در برنامه پیشگیری از لغزش داوطلبانه گروه مقایسه ، کارگران تشویق به استفاده از SRF شدند ، اما موظف بودند SRF خود را به تنهایی خریداری کنند.

نویسندگان از یک مدل آماری برای مقایسه نتایج اعضای گروه درمان و مقایسه استفاده کردند. در این مطالعه از داده های ادعای اداری از پایگاه داده ادعاهای جبران خسارت کارگران شرکت خدمات غذایی در مورد کلیه ادعاهای مربوط به صدمات لغزش ، سفر و سقوط استفاده شده است. داده های مربوط به دوره پیگیری شامل مطالبات از 1 اوت 2011 تا 31 دسامبر 2013 بود.

سایت های مطالعه

این مطالعه 226 منطقه مدرسه در ایالات متحده انجام شد که دارای عملیات غذایی کلاس K-12 با استفاده از یک شرکت شریک خاص بودند. سایت های مطالعه در سه واحد تجاری جغرافیایی که شامل مناطق مدرسه در شمال شرقی ، جنوب مرکزی و مناطق بزرگ دریاچه های غربی بودند ، قرار داشتند.

یافته ها

سلامت و امنیت

• این مطالعه نشان داد که از نظر آماری کاهش معنی داری در تعداد صدمات مربوط به لغزش برای کارگران در مناطق مدرسه گروه درمانی (به عنوان مثال ، ولسوالی های مدرسه که برنامه SRF بدون هزینه برای کارگران را ارائه می دهند) نشان داد. پس از اجرای برنامه SRF بدون هزینه به کارگران ، تعداد صدمات کار مربوط به لغزش در هر 10،000 ماه کارگر در گروه درمانی کمتر از گروه کنترل بود. مدل رگرسیون لجستیک این مطالعه نشان داد که روند کاهش صدمات مربوط به لغزش برای گروه درمانی در دوره پیگیری از نظر آماری متفاوت از روند صدمات مربوط به لغزش در دوره پیگیری برای گروه کنترل است.

ملاحظات تفسیر یافته ها

این مطالعه در طول مدت مطالعه یک نمونه پویا از کارگران داشت. در کل 16949 کارگر منحصر به فرد در طول مدت مطالعه به کار گرفته شدند. در هر دو گروه به هم پیوسته بودند ، زیرا مناطق مدرسه کارگران خدمات غذایی بیشتری را استخدام می کردند و کارگران خدمات غذایی نیز از آن خارج شدند. تقریباً 850 کارگر در گروه درمانی و 600 کارگر در گروه کنترل پس از شروع مداخله به مطالعه پیوستند. ده منطقه مدرسه (7 درمان و 3 مقایسه) داده های پایه را ارائه دادند ، اما در داده های پیگیری گنجانده نشده اند.

در طول تجزیه و تحلیل ، این مطالعه برای سن کنترل می شود زیرا کارگران مسن 55 ساله و بالاتر در معرض خطر بیشتری برای آسیب دیدگی بودند.

رتبه بندی شواهد علیت

کیفیت شواهد علی ارائه شده در این گزارش زیاد است زیرا بر اساس یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی به خوبی اجرا شده است. این بدان معنی است که ما می توانیم اطمینان داشته باشیم که هرگونه اثر تخمین زده شده به برنامه SRF نسبت داده می شود و نه به سایر عوامل.