سمعک

سمعک یک وسیله الکترونیکی کوچک است که شما در آن یا پشت گوش خود می پوشید. برخی از صداها بلندتر می شود به طوری که فرد مبتلا به کم شنوایی می تواند در فعالیت های روزانه گوش کند ، ارتباط برقرار کند و به طور کامل شرکت کند. سمعک می تواند به مردم کمک کند تا در هر دو شرایط آرام و پر سر و صدا بیشتر بشنوند. با این حال ، تنها در حدود یک از پنج نفر که از سمعک بهره مند می شوند در واقع از یک نفر استفاده می کنند.

سمعک دارای سه بخش اساسی است: میکروفون ، تقویت کننده و بلندگو. سمعک صدا را از طریق میکروفون دریافت می کند ، که امواج صوتی را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کند و آنها را به یک تقویت کننده می فرستد. تقویت کننده قدرت سیگنال ها را افزایش می دهد و سپس آنها را از طریق بلندگو به گوش می فرستد.

چگونه سمعک می تواند کمک کند؟

سمعک ها در درجه اول در بهبود شنوایی و گفتار در مورد افرادی که از دست شنوایی برخوردار هستند مفید است که ناشی از آسیب به سلولهای حسی کوچک در گوش داخلی است ، به نام سلولهای مو. این نوع کاهش شنوایی کم شنوایی حسگر نامیده می شود. این آسیب ممکن است در نتیجه بیماری ، پیری یا آسیب ناشی از سر و صدا یا داروهای خاص رخ دهد.

سمعک ارتعاشات صوتی را که وارد گوش می شوند ، بزرگ می کند. سلولهای مو زنده مانده ، ارتعاشات بزرگتر را تشخیص داده و آنها را به سیگنال های عصبی که به مغز منتقل می شوند ، تبدیل می کنند. هرچه آسیب به سلولهای مو فرد بیشتر شود ، کاهش شنوایی شدیدتر و تقویت سمعک برای ایجاد تفاوت بیشتر خواهد بود. با این حال ، محدودیت های عملی در میزان تقویت یک سمعک می تواند وجود داشته باشد. علاوه بر این ، اگر گوش داخلی بیش از حد آسیب دیده باشد ، حتی ارتعاشات بزرگی به سیگنال های عصبی تبدیل نمی شوند. در این شرایط ، سمعک بی اثر خواهد بود.

از کجا می توانم با کم شنوایی خود کمک بگیرم؟

اگر شما یا یکی از اعضای خانواده بزرگسال در مورد کم شنوایی سؤال یا نگرانی دارید ، گزینه هایی دارید. سمعک های بدون نسخه (OTC) دسته جدیدی از سمعک ها است که افراد می توانند بدون مراجعه به یک متخصص بهداشت شنوایی برای معاینه ، مستقیماً خریداری کنند. این سمعک ها برای کمک به بزرگسالان با کاهش شنوایی خفیف تا متوسط در نظر گرفته شده است. سمعک های تجویزی از یک متخصص بهداشت شنوایی که آنها را برای میزان کم شنوایی شما برنامه ریزی می کند ، در دسترس است. سمعک های تجویزی یا سایر دستگاه ها ممکن است برای کاهش شنوایی مهمتر یا پیچیده تر لازم باشد.

آیا سبک های مختلف سمعک وجود دارد؟

سه سبک اساسی سمعک وجود دارد. سبک ها از نظر اندازه ، قرارگیری آنها روی گوش یا داخل گوش و میزان تقویت صدا آنها متفاوت است (تصویر را ببینید).

سبک های سمعک

منبع: NIH/NIDCD

• سمعک های پشت گوش (BTE) شامل یک مورد پلاستیکی سخت است که در پشت گوش پوشیده شده و به یک گوشواره پلاستیکی که در گوش بیرونی متناسب است ، متصل می شوند. قطعات الکترونیکی در قسمت پشت گوش نگه داشته می شوند. صدا از سمعک از طریق گوش گوش و گوش به گوش می رسد. ایدز BTE توسط افراد در هر سنی برای کاهش شنوایی خفیف تا عمیق استفاده می شود. نوع جدیدی از کمک های BTE یک سمعک مناسب است. کمکهای کوچک و مناسب در پشت گوش کاملاً قرار دارند و تنها یک لوله باریک در کانال گوش قرار می گیرد و باعث می شود کانال باز بماند. به همین دلیل ، سمعک های مناسب ممکن است انتخاب خوبی برای افرادی باشد که باعث ایجاد موم گوش می شوند ، زیرا این نوع کمک ها کمتر از این مواد آسیب می بینند. علاوه بر این ، برخی از افراد ممکن است سمعک مناسب را ترجیح دهند زیرا درک آنها از صدای آنها به نظر نمی رسد "وصل شده".
• سمعک های موجود در گوش (ITE) کاملاً در گوش بیرونی قرار می گیرند و برای کاهش شنوایی خفیف تا شدید استفاده می شوند. موردی که دارای اجزای الکترونیکی است از پلاستیک سخت ساخته شده است. برخی از کمک های ITE ممکن است ویژگی های اضافی خاصی مانند یک مخابراتی نصب شده باشد. یک مخابراتی یک سیم پیچ مغناطیسی کوچک است که به کاربران امکان می دهد صدا را از طریق مدار سمعک و نه از طریق میکروفون آن دریافت کنند. این امر شنیدن مکالمات از طریق تلفن را آسان تر می کند. یک مخابرات همچنین به افراد کمک می کند تا در امکانات عمومی که سیستم های صوتی ویژه ای به نام سیستم های حلقه القایی نصب کرده اند ، بشنوند. سیستم های حلقه القایی را می توان در بسیاری از کلیساها ، مدارس ، فرودگاه ها و سالن های سالن یافت. ITE ایدز معمولاً توسط کودکان خردسال پوشیده نمی شود زیرا با رشد گوش باید غالباً تعویض شود.
• کمک های کانال در کانال گوش قرار می گیرد و در دو سبک در دسترس است. سمعک داخل محفظه (ITC) متناسب با اندازه و شکل کانال گوش شخص ساخته شده است. یک سمعک کاملاً متمایز (CIC) تقریباً در کانال گوش پنهان است. از هر دو نوع برای کاهش شنوایی خفیف تا متوسط استفاده می شود. از آنجا که آنها کوچک هستند ، کمک های کانال ممکن است برای شخص تنظیم و حذف آن دشوار باشد. علاوه بر این ، ایدز کانال فضای کمتری برای باتری ها و دستگاه های اضافی مانند مخابراتی در دسترس دارد. آنها معمولاً برای کودکان خردسال یا برای افرادی که کم شنوایی شدید و عمیق دارند توصیه نمی شود زیرا کاهش اندازه آنها قدرت و حجم آنها را محدود می کند.

آیا همه سمعک ها به همان روش کار می کنند؟

سمعک ها بسته به الکترونیک مورد استفاده متفاوت کار می کنند. دو نوع اصلی الکترونیک آنالوگ و دیجیتال هستند.

کمک های آنالوگ امواج صوتی را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کنند ، که تقویت می شوند. سمعک های آنالوگ/قابل تنظیم برای پاسخگویی به نیازهای هر کاربر سفارشی هستند. این کمک توسط سازنده مطابق مشخصات توصیه شده توسط متخصص شنوایی شما برنامه ریزی شده است. سمعک های آنالوگ/قابل برنامه ریزی بیش از یک برنامه یا تنظیم دارند. یک متخصص شنوایی می تواند با استفاده از رایانه کمک کند و شما می توانید برنامه را برای محیط های مختلف گوش دادن تغییر دهید - از یک اتاق کوچک و آرام گرفته تا یک رستوران شلوغ گرفته تا مناطق بزرگ و باز مانند تئاتر یا استادیوم. مدار آنالوگ/قابل برنامه ریزی می تواند در انواع سمعک ها استفاده شود. کمکهای آنالوگ معمولاً ارزان تر از کمکهای دیجیتال هستند.

قبل از تقویت آنها ، کمک های دیجیتال امواج صوتی را به کدهای عددی ، مشابه کد باینری یک رایانه تبدیل می کنند. از آنجا که این کد همچنین شامل اطلاعاتی در مورد صدای صدا یا بلندی صدا است ، می توان کمک را به طور ویژه برنامه ریزی کرد تا برخی از فرکانس ها را بیشتر از سایرین تقویت کند. مدار دیجیتال به یک شنوایی شناس انعطاف پذیری بیشتری در تنظیم کمک به نیازهای کاربر و برخی از محیط های گوش دادن می دهد. این کمک ها همچنین می توانند برای تمرکز روی صداهایی که از یک جهت خاص استفاده می شوند ، برنامه ریزی شوند. از مدار دیجیتال می توان در انواع سمعک ها استفاده کرد.

کدام سمعک برای من بهتر کار خواهد کرد؟

سمعک که برای شما بهتر کار خواهد کرد بستگی به نوع و شدت کم شنوایی شما دارد. اگر در هر دو گوش خود کم شنوایی دارید ، به طور کلی دو سمعک توصیه می شود زیرا دو ایدز سیگنال طبیعی تری به مغز می دهد. شنیدن در هر دو گوش همچنین به شما در درک گفتار کمک می کند و مکان را پیدا می کنید که صدا از کجا می آید.

شما و شنوایی شناس خود باید سمعک را انتخاب کنید که متناسب با نیاز و سبک زندگی شما باشد. قیمت همچنین یک نکته مهم است زیرا سمعک ها از صدها تا چند هزار دلار متغیر است. مشابه سایر خریدهای تجهیزات ، سبک و ویژگی ها بر هزینه تأثیر می گذارد. با این حال ، از قیمت به تنهایی برای تعیین بهترین سمعک برای شما استفاده نکنید. فقط به این دلیل که یک سمعک گران تر از دیگری است لزوماً به معنای این نیست که متناسب با نیازهای شما باشد.

سمعک شنوایی طبیعی شما را بازیابی نمی کند. با این حال ، با تمرین ، سمعک آگاهی شما را از صداها و منابع آنها افزایش می دهد. شما می خواهید به طور مرتب سمعک خود را بپوشید ، بنابراین یکی را انتخاب کنید که استفاده از آن راحت و آسان باشد. سایر ویژگی های مورد توجه شامل قطعات یا خدمات تحت پوشش ضمانت ، برنامه تخمین زده شده و هزینه های نگهداری و تعمیر ، گزینه ها و فرصت های به روزرسانی و اعتبار شرکت سمعک برای کیفیت و خدمات به مشتری است.

قبل از خرید سمعک از چه سؤالاتی باید بپرسم؟

قبل از خرید سمعک ، این سؤالات مهم را از شنوایی شناس خود بپرسید:

• چه ویژگی هایی برای من مفید خواهد بود؟
• کل هزینه سمعک چقدر است؟آیا مزایای فن آوری های جدیدتر از هزینه های بالاتر بالاتر است؟
• آیا دوره آزمایشی برای آزمایش سمعک ها وجود دارد؟(اکثر تولید کنندگان اجازه می دهند یک دوره آزمایشی 30 تا 60 روزه که در طی آن می توان ایدز را برای بازپرداخت بازپرداخت کرد.) در صورت بازگشت کمک ها پس از دوره آزمایشی ، چه هزینه هایی غیرقابل برگشت است؟
• گارانتی اش چقدر اعتبار دارد؟آیا می توان آن را گسترش داد؟آیا گارانتی تعمیر و نگهداری و تعمیرات آینده را پوشش می دهد؟
• آیا شنوایی شناس می تواند تنظیمات انجام دهد و خدمات و تعمیرات جزئی را ارائه دهد؟آیا در صورت نیاز به تعمیرات ، کمک های وام دهنده ارائه می شود؟
• شنوایی شناس چه دستورالعمل ارائه می دهد؟

چگونه می توانم با سمعک خود تنظیم کنم؟

سمعک ها برای استفاده موفقیت آمیز از زمان و صبر استفاده می کنند. پوشیدن وسایل نقلیه خود به طور مرتب به شما در تنظیم با آنها کمک می کند.

با ویژگی های سمعک خود آشنا شوید. با حضور شنوایی شناس خود ، تمرین و کمک به شما ، تمیز کردن آن ، شناسایی وسایل نقلیه راست و چپ و تعویض باتری ها را انجام دهید. از شما بپرسید که چگونه آن را در محیط های گوش دادن که در آن با شنوایی مشکل دارید ، آزمایش کنید. بیاموزید که حجم کمک را تنظیم کرده و آن را برای صداهایی که خیلی بلند یا خیلی نرم هستند برنامه ریزی کنید. تا زمانی که راحت و راضی نباشید با شنوایی شناس خود کار کنید.

شما ممکن است برخی از مشکلات زیر را در هنگام تنظیم با پوشیدن کمک های جدید خود تجربه کنید.

• سمعک من احساس ناراحتی می کند. برخی از افراد ممکن است در ابتدا یک سمعک پیدا کنند که در ابتدا کمی ناراحت کننده باشد. از شنوایی شناس خود بپرسید که چه مدت باید سمعک خود را هنگام تنظیم آن بپوشید.
• صدای من خیلی بلند به نظر می رسد. حسی "وصل شده" که باعث می شود صدای کاربر سمعک بلندتر در داخل سر به نظر برسد ، اثر انسداد نامیده می شود و برای کاربران جدید سمعک بسیار رایج است. با شنوایی شناس خود بررسی کنید تا ببینید آیا اصلاح امکان پذیر است یا خیر. بیشتر افراد با گذشت زمان به این اثر عادت می کنند.
• من از سمعک خود بازخورد می گیرم. صدای سوت می تواند ناشی از سمعک باشد که مناسب یا خوب کار نمی کند و یا در اثر موم گوش یا سیال مسدود می شود. برای تنظیمات به شنوایی شناس خود مراجعه کنید.
• من سر و صدای پس زمینه را می شنوم. سمعک صداهایی را که می خواهید از آنهایی که نمی خواهید بشنوید ، کاملاً جدا نمی کند. با این حال ، گاهی اوقات ، ممکن است سمعک نیاز به تنظیم داشته باشد. با شنوایی شناس خود صحبت کنید.
• وقتی از تلفن همراه خود استفاده می کنم صدای وزوز می شنوم. برخی از افرادی که سمعک می پوشند یا دستگاه های شنوایی کاشته شده اند ، در مورد تداخل فرکانس رادیویی ناشی از تلفن های سلولی دیجیتال مشکل دارند. هر دو سمعک و تلفن های همراه در حال بهبود هستند ، با این حال ، بنابراین این مشکلات کمتر اتفاق می افتد. هنگامی که برای یک سمعک جدید نصب شده اید ، تلفن همراه خود را با خود ببرید تا ببینید که آیا با کمک به خوبی کار خواهد کرد.

چگونه می توانم از سمعک خود مراقبت کنم؟

نگهداری و مراقبت مناسب عمر سمعک شما را افزایش می دهد. آن را به یک عادت تبدیل کنید:

• سمعک ها را از گرما و رطوبت دور نگه دارید.
• سمعک ها را طبق دستورالعمل تمیز کنید. زهکشی گوش و گوش می تواند به سمعک آسیب برساند.
• هنگام پوشیدن سمعک ، از استفاده از موی سر یا سایر محصولات مراقبت از مو خودداری کنید.
• هنگام استفاده از سمعک ها را خاموش کنید.
• باتری های مرده را بلافاصله جایگزین کنید.
• باتری های جایگزینی و کمک های کوچک را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید.

آیا انواع جدید ایدز در دسترس است؟

اگرچه آنها متفاوت از سمعک هایی که در بالا توضیح داده شد کار می کنند ، سمعک های قابل کاشت برای افزایش انتقال ارتعاشات صوتی که وارد گوش داخلی می شوند ، طراحی شده اند. کاشت گوش میانی (MEI) وسیله ای کوچک است که به یکی از استخوان های گوش میانی وصل شده است. به جای تقویت صدا که به گوش گوش می رود ، یک MEI این استخوان ها را مستقیماً حرکت می دهد. هر دو تکنیک نتیجه خالص تقویت ارتعاشات صوتی را که وارد گوش داخلی می شوند ، دارند تا توسط افراد مبتلا به کم شنوایی حرکتی تشخیص داده شوند.

سمعک هشدار دهنده استخوان (BAHA) وسیله ای کوچک است که به استخوان پشت گوش وصل می شود. دستگاه ارتعاشات صوتی را مستقیماً از طریق جمجمه به گوش داخلی منتقل می کند و از گوش میانی دور می شود. بها معمولاً توسط افراد دارای مشکلات گوش میانی یا ناشنوایی در یک گوش مورد استفاده قرار می گیرد. از آنجا که جراحی برای کاشت هر یک از این دستگاه ها لازم است ، بسیاری از متخصصان شنوایی احساس می کنند که این مزایا ممکن است از خطرات بالاتر نباشد.

آیا می توانم برای سمعک کمک مالی کنم؟

سمعک ها به طور کلی تحت پوشش شرکت های بیمه درمانی قرار نمی گیرند ، اگرچه برخی از آنها این کار را انجام می دهند. برای کودکان واجد شرایط و بزرگسالان در سنین 21 سال و کمتر ، Medicaid هزینه تشخیص و درمان کم شنوایی ، از جمله سمعک ها را تحت خدمات غربالگری اولیه و دوره ای ، تشخیص و درمان (EPSDT) پرداخت می کند. همچنین ، کودکان ممکن است تحت پوشش برنامه مداخله اولیه ایالت یا برنامه بیمه درمانی کودکان ایالتی قرار بگیرند.

Medicare سمعک برای بزرگسالان را پوشش نمی دهد. با این حال ، در صورت سفارش توسط پزشک به منظور کمک به پزشک در تهیه یک برنامه درمانی ، ارزیابی های تشخیصی تحت پوشش قرار می گیرد. از آنجایی که مدیکر بها را دستگاه پروتز و نه سمعک اعلام کرده است ، در صورت برآورده شدن سایر سیاست های پوشش ، مدیکر بها را پوشش می دهد.

برخی از سازمان های غیرانتفاعی کمک های مالی برای سمعک ها ارائه می دهند ، در حالی که برخی دیگر ممکن است به تهیه کمک های استفاده شده یا مرمت شده کمک کنند. با سؤالاتی درباره سازمان هایی که کمک مالی برای سمعک ها ارائه می دهند ، با موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی (NIDCD) تماس بگیرید.

چه تحقیقاتی در مورد سمعک انجام می شود؟

محققان به دنبال راه هایی برای اعمال استراتژی های جدید پردازش سیگنال برای طراحی سمعک هستند. پردازش سیگنال روشی است که برای اصلاح امواج صوتی طبیعی به صدای تقویت شده استفاده می شود که بهترین مسابقه ممکن برای شنوایی باقیمانده برای کاربر سمعک است. محققان با بودجه NIDCD همچنین در حال مطالعه چگونگی سمعک می توانند سیگنال های گفتار را برای بهبود درک تقویت کنند.

علاوه بر این ، محققان در حال بررسی استفاده از فناوری به کمک رایانه برای طراحی و ساخت سمعک های بهتر هستند. محققان همچنین به دنبال راه هایی برای بهبود انتقال صدا و کاهش تداخل نویز ، بازخورد و اثر انسداد هستند. مطالعات اضافی بر بهترین راهها برای انتخاب و متناسب بودن سمعک ها در کودکان و سایر گروه هایی که توانایی شنوایی آنها سخت است ، تمرکز دارد.

یکی دیگر از تمرکزهای پژوهشی امیدوارکننده، استفاده از درس های آموخته شده از مدل های حیوانی برای طراحی میکروفون های بهتر برای سمعک است. دانشمندان تحت حمایت NIDCD در حال مطالعه مگس کوچک Ormia ochracea هستند زیرا ساختار گوش آن به مگس اجازه می دهد تا منبع صدا را به راحتی تعیین کند. دانشمندان از ساختار گوش مگس به عنوان مدلی برای طراحی میکروفون های جهت دار مینیاتوری برای سمعک استفاده می کنند. این میکروفون ها صدایی را که از یک جهت خاص می آید (معمولاً جهتی که شخص با آن روبرو می شود) تقویت می کند، اما صداهایی که از جهات دیگر می رسند را تقویت نمی کنند. میکروفون های جهت دار نوید بسیار خوبی برای شنیدن یک مکالمه برای افراد می دهند، حتی زمانی که با صداها و صداهای دیگر احاطه شده باشند.

از کجا می توانم اطلاعات اضافی در مورد سمعک پیدا کنم؟

NIDCD فهرستی از سازمان ها را نگهداری می کند که اطلاعاتی در مورد فرآیندهای عادی و نامنظم شنوایی، تعادل، چشایی، بویایی، صدا، گفتار و زبان ارائه می کنند.

برای اطلاعات بیشتر با ما در تماس باشید:

NIDCD Information Clearinghouse 1 Communication Avenue Bethesda, MD 20892-3456 صدای رایگان: (800) 241-1044 TTY رایگان: (800) 241-1055 ایمیل: nidcdinfo@nidcd. nih. gov

NIH Pub. شماره 99-4340 به روز شده در سپتامبر 2013

*توجه: فایل های PDF به یک نمایشگر مانند Adobe Reader رایگان نیاز دارند.